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王曉波為患者注射法瑞西單抗。

晨報記者 馬麗  通訊員 芳草

日前，58歲的陳阿姨視力下降，看東西越來越模糊，她以為是普通的“老眼昏花”，并未在意。直到她發現自己看手機文字扭曲、涼亭立柱呈現波浪狀，才意識到問題的嚴重性。在女兒的陪同下，陳阿姨前往廈門大學附屬廈門眼科中心眼底病科就診。經詳細檢查，陳阿姨被診斷為“老年性黃斑變性”。所幸由于及時治療，她的視力已從0.2提升至0.5，生活品質顯著改善。

黃斑變性會致盲

發病率呈指數上升

說到老年性黃斑變性，很多人會誤以為是眼睛里長了“黃斑”，其實不然。廈門眼科中心眼底病科主任醫師王曉波解釋，黃斑是眼睛正常結構的一部分，它位于視網膜的中心位置，是眼睛用來感知光線、分辨顏色和進行精細視覺活動的關鍵區域。當黃斑區出現異常，就會引起視力下降、視物變形或扭曲、視野中心出現暗點等一系列癥狀，嚴重影響人們日常生活。

王曉波指出，黃斑變性最常見的就是老年性黃斑變性，其又稱年齡相關性黃斑變性（簡稱AMD），是中老年人致盲的首因。臨床上，AMD分為萎縮型（干性）和滲出型（濕性），其中，干性AMD起病緩慢，患者視力不知不覺地損傷；濕性AMD則因異常新生血管破裂出血，可在數周內導致不可逆視力喪失。

據了解，隨著我國人口老齡化加速，發生AMD的患者越來越多，且發病率隨年齡增長呈指數上升。相關統計表明，65歲以上人群AMD患病率達15%，糖尿病患者的AMD患病風險更是普通人群的3倍。

規范化治療

“扼住”黃斑病變

針對陳阿姨的病情，王曉波為其制定了玻璃體腔法瑞西單抗注射方案。王曉波表示，法瑞西單抗是廈門眼科中心在全國率先引進的全球首個眼內注射雙通路藥物。相比傳統的抗VEGF藥物，法瑞西單抗的優勢是可同時靶向 Ang-2和VEGF-A通路，在抑制新生血管生成的同時增強血管穩定性。此外，經過早期足量的規范治療后，可以逐漸延長治療間隔到3-4個月。

經過三次規范治療，陳阿姨的OCT影像顯示黃斑水腫消退，視力從0.2提升至0.5。不過，王曉波建議她還需定期復診。

“現在，不僅孫女作業本上的字我能看清了，手機拍攝的三角梅連葉脈紋理都看得清清楚楚。”近日復查時，陳阿姨對王曉波的治療贊不絕口。

在家也能自測

“三高”人群更應警惕

“早發現、早診斷是治療黃斑變性的關鍵。”王曉波建議市民朋友，可通過正規網站搜索“阿姆斯勒表”在家自測。使用時，把該方格表放在視平線30厘米的距離，用手輪流遮蓋一只眼睛，另一只眼睛凝視方格表中心的黑點。如發現方格表中的線條出現扭曲、變形，或有部分區域缺失、出現暗點，就可能是黃斑變性的信號，應及時到專業眼科機構進行檢查。

王曉波強調，50歲以上老年人，高血壓、高血脂、高血糖患者等都是黃斑變性的高危人群，建議這幾類人每年定期接受一次眼底篩查。

據介紹，廈門眼科中心眼底病科經過近三十年的發展，在廈門眼科中心總院長黎曉新教授和學科帶頭人、廈門眼科中心業務院長吳國基的帶領下，已成為裝備現代、技術精良、梯隊合理、在國內外有較大影響力的眼底病診療中心，對疑難眼底疾病的診斷與治療已達國際水準。目前科室開展的抗VEGF藥物眼內注射、微脈沖激光治療、25G微創萬速玻璃體切除術等先進技術，已為眾多黃斑變性、糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等眼底病患者“留住光明未來”。